お客様事例のご紹介 （統合失調症 障害厚生年金2級　横浜市戸塚区）

就労移行支援に通いながら、障害年金を受給するという選択肢。

〜「活動できているから対象外」と諦めてしまう前に〜

「就労移行支援事業所に通えているなら、働く能力があるとみなされて受給は難しい」
そうした周囲の声や、一部の専門家のアドバイスを受けて、申請を迷われている方がいらっしゃいます。

しかし、横浜戸塚障害年金サポートセンターは、その「通所」という一歩を踏み出すために、どれほどの葛藤や周囲の支えが必要だったのかを大切に考えます 。

表向きの「通所」の裏にある、本当の日常生活

今回ご紹介するのは、横浜市戸塚区にお住まいの40代女性の事例です 。 彼女は将来の社会復帰を見据え、週5日、1日4時間の就労移行支援に通っていました 。その前向きな姿勢ゆえに、他の事務所では「受給は難しい」と判断されてしまったのです 。

しかし、丁寧にお話を伺うと、そこには統合失調症という病と向き合う、言葉に尽くしがたい苦労がありました 。

• 消えない不安と被害念慮

「自分の子供が近所に迷惑をかけているのではないか」という強い思い込みに支配され、常に誰かに監視されているような恐怖心から、自宅ではカーテンを閉め切り、外の世界を遮断して過ごす日々が続いていました 。

•感情の波と対人関係の難しさ 

かつては強いイライラや気分の高揚から、主治医に対して強い口調で接してしまい、結果として信頼関係を築けず転院を余儀なくされることもありました 。

•お薬の影響と「動けない」現実 

投薬治療においても、お薬の作用が強く出ると体が鉛のように重くなり、ただボーッとしていることしかできない時間があります 。副作用に耐えかねて自己判断で服薬を中断し、さらに体調を崩すという、不安定なサイクルの中にいらっしゃいました 。

これほどの困難を抱えながら、支援を受けてようやく通所している状況を、単なる「労働能力がある」と判断するのは、実態に即しているとは言えません。

当事務所が、お一人おひとりの「実情」を形にできる理由

当事務所は、うつ病や統合失調症、発達障害などの精神疾患による障害年金申請に特化しています 。特に「申請が難しい」とされるケースにおいて、受給に結び付けるための確かなノウハウを持っています 。

1. 「地域密着」でお客様の声をじっくり聞く

神奈川・東京に活動を絞っているからこそ、横浜戸塚障害年金サポートセンターがお客様のご自宅や近くのファミレスなど、安心できる場所までお伺いします 。リラックスした環境で、日々の生活のしづらさを丁寧に、時間をかけてお聞きします 。

2. 医師への「無料」同行説明とサポート

診断書には、診察室では見えにくい「日常生活の本当の姿」が反映される必要があります 。当事務所は、お客様の状況を正しく医師に伝えるため、医師への説明や依頼書の作成と同行説明を無料で行います 。これは、追加費用なしで提供している当事務所の大きな特徴です 。

3. 着手金0円、安心の完全成功報酬制

事務手数料や交通費といった名目での前払金は一切いただきません 。報酬は年金の受給が確定してからのお支払いです 。万が一、不支給となった場合は報酬をいただきませんので、安心してご相談いただけます 。

ひとりで抱え込まず、まずはあなたの声を聞かせてください

今回のケースは、最終的に障害厚生年金2級として認められ、年間160万円（遡及額540万円）を受給することができました 。これにより、経済的な安心を得て、より自分らしいペースで社会復帰へのステップを歩めるようになりました 。

「今の自分の状況でも受給できる可能性があるのだろうか？」 そう思われたなら、まずは当事務所の無料相談を活用してください 。あなたの不安に耳を傾け、親切・丁寧に対応することをお約束します 。

【無料相談・受給判定】

☞　受給判定はこちらから

☞　お問い合わせはこちら

まずは、あなたの今の状況を教えてください。私たちが、受給への道を一緒に考えます。

障害をお持ちのすべての方に障害年金を！

統合失調症にお悩みの方を全力でサポートします。

統合失調症には陽性症状と、陰性症状があります。

（１）陽性症状

統合失調症の陽性状態とは周囲の気配や音に敏感に反応しやすく、幻覚・妄想・幻聴等が現れます。

【お客様からお聞きした、統合失調症の日常生活状況（例）】

• 集中力が低下して注意散漫になる
• 様々な考えが頭に浮かんで混乱する
• 周囲の言動に対して過敏になる
• 周囲から監視されていたり、悪口を言われていたりすると思い込む
• いやがらせをされていると思い込んでいる
• テレビやネットが自分に関する情報を流していると思い込む
• にやにや笑うことが多い

（２）陰性症状

統合失調症の陰性状態とは意欲の低下、感情表現が乏しい状態です。

【お客様からお聞きした、統合失調症の日常生活状況（例）】

• ぶつぶつと独り言う
• 人から自分の悪口を言われいる思い込む
• 話が支離滅裂になる
• 人と関ることを避けて一人でいることが多い
• 何をしていても、楽しみを感じない
• 頭が働かず考えがまとまらない
• 何事にも無気力でやる気が起きない
• 自分の殻に閉じこもり引きこもってしまう

診察では統合失調症の症状を具体的に下記の項目に沿って主治医に伝えると良いでしょう。

• どのような症状が現れているか（具体的に・・・）
• 症状はいつから始まったか
• 症状がどのように経過したか
• 日常生活ににどの程度の支障がみられるか
• 初診では症状に加えて生育歴、既往歴、家族歴などの情報も主治医に伝えます

　診察の限られた時間のなかで、ご自身のつらい症状や日常生活の困りごとを医師に正確に伝えることは、簡単なことではありません。「頭のなかが混乱してしまって、上手く言葉にできなかった」と悔しい思いをされる方も多くいらっしゃいます。

　しかし、医師が医学的な診断や薬の調整を行う際、また、将来的に障害年金などの社会的なサポートを検討する際にも、ご本人様が「日常生活でどれほど苦労しているか」という具体的な情報は非常に重要視されます。

　診察の際は、以下の項目に沿って事前にメモなどを用意し、主治医に伝えると良いでしょう。

（1）診察で主治医に伝える「4つのポイント」

①　どのような症状が現れているか（具体的に）

前述の陽性症状（「周囲から監視されていると思い込む」「様々な考えが頭に浮かんで混乱する」など）や、陰性症状（「無気力でやる気が起きない」「人と関わることを避けて引きこもってしまう」など）のうち、ご自身に当てはまるものをそのまま伝えます。

②　症状はいつから始まったか

「〇ヶ月前くらいから」「環境の変化があった時期から」など、大まかな目安で構いません。

③　症状がどのように経過したか

「徐々に悪化している」「調子の良い時と悪い時の波がある」など、これまでの変化の様子を伝えます。

④　日常生活にどの程度の支障がみられるか

「一人で外出できない」「入浴や着替えが満足にできない」「食事を摂る気力が起きない」など、生活面での実際の困りごとを具体的に伝えることが何よりも大切です。

⑤　初診（クリニックでの初めての受診）の場合

初診の際には、上記の症状や生活状況に加えて、これまでの「生育歴（子供の頃の様子）」「既往歴（過去にかかった大きな病気やケガ）」「家族歴（ご家族の健康状態）」などの情報もあわせて伝えると、よりスムーズに診察が進みます。

（2）上手につなぐコツ：ノートやメモを活用しましょう

　診察室に入ると緊張して話せなくなってしまう方は、日頃の困りごとや上記の4つのポイントを小さなノートや紙に書き留めて持参するのがおすすめです。

　言葉でうまく説明できないときは、そのメモをそのまま主治医に見せるだけでも、あなたの状態が正確に伝わります。

　また、ご家族や信頼できる同行者がいる場合は、客観的に見た日常生活の様子（「独り言が増えた」「部屋に閉じこもりがちになっている」など）を代わりに伝えてもらうのも効果的です。

（3）一人で抱え込まず、まずはご相談ください

　統合失調症の症状によって日常生活に大きな支障が出ている場合、適切な治療を続けることと同時に、「障害年金」などの経済的な公的支援を活用して、安心して療養できる環境を整えることが非常に大切です。

　当事務所（横浜戸塚障害年金サポートセンター）では、ご本人やご家族様から日常生活の困難な状況を丁寧に「聴く」ことを何よりも大切にしています。お聞きした内容をもとに、医師へのスムーズな情報伝達のアドバイスや、障害年金受給に向けた書類作成のサポートを全力で行います。

　「こんな状態で相談してもいいのだろうか」「何から話せばいいのか分からない」という方も、どうぞ安心してお気軽にお問い合わせください。あなたがこれ以上一人で抱え込まずに済むよう、一歩ずつ一緒に進めていきましょう。

[ ➡ 無料相談・お問い合わせはこちら ]

障害年金の診断書では、統合失調症の症状と処方内容を医師が記載します。

（1）幻覚妄想状態について

• 幻覚
• 妄想
• させられ体験
• 思考形式の障害
• 著しい奇異な行為
• その他

（2）精神運動興奮状態及び昏迷の状態について

• 昏迷
• 拒絶・拒食
• 滅裂思考
• 衝動行為
• 自傷
• 無動・無反応
• その他

（3）統合失調症等残遺状態について

• 自閉
• 感情の平板化
• 意欲の減退
• その他

（4）上記以外の症状が出ている場合

• 思考･運動制止
• 刺激性、興奮
• 憂うつ気分
• 自殺企図
• 希死念慮
• 行為心迫
• 多弁・多動
• 気分（感情）の異常な高揚・刺激性
• 観念奔逸
• 易怒性・被刺激性亢進
• 誇大妄想
• その他

障害年金の診断書では診断名と共にICD-10コードの記載が求められています。
参考までに統合失調症関係のICD-10コードを掲載します。ここでは記載を省略しますが、各々診断基準が決められています。

統合失調症，統合失調症型障害及び妄想性障害

• F20　統合失調症
• F21　統合失調症型障害
• F22　持続性妄想性障害
• F23　急性一過性精神病性障害
• F24　感応性妄想性障害
• F25　統合失調感情障害
• F28　その他の非器質性精神病性障害
• F29　詳細不明の非器質性精神病

【厚木市にお住いの方：統合失調症と診断されたら悩む前にご相談を！】

　横浜戸塚障害年金サポートセンターは、厚木市、横浜市を中心に、精神疾患（うつ病、統合失調症、そううつ病、発達障害、知的障害、高次脳機能障害、てんかん　等）とその合併症に特化した障害年金申請代理業務をご提供しています。どうぞお気軽にお問合せ・ご相談ください。（お問い合わせはこちら）

対象地域：厚木市、横浜市（戸塚区 泉区 旭区 保土ケ谷区 南区 港南区 栄区 西区 中区 磯子区 緑区 鶴見区　瀬谷区 神奈川区 港北区 都筑区 金沢区 青葉区）、鎌倉市、逗子市、川崎市、藤沢市、横須賀市、相模原市、大和市　ほか神奈川県全域、東京都

※神奈川県、東京都以外の方はご相談ください。メール、電話、手紙にて障害年金の請求を支援しております。

【障害年金の手続きに悩んでいる皆様へ】

・障害年金を受給できるのかわからない・・・
・障害年金の書類の書き方がわからない・・・
・初診日や保険料の納付要件がわからない・・・
・病院にカルテが残っていない・・・
・年金事務所で無理と言われた・・・
ぜひ当事務所にお問い合わせください。障害年金専門社会保険労務士が、あなたにとって最も適したアドバイスを行います。

Schizophrenia文章コード　統合失調感情障害F25