〒245-0053 神奈川県横浜市戸塚区上矢部町47-3 ラムーナ横浜戸塚スカイリッジ701号
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お客様事例のご紹介（うつ病 障害厚生年金2級 横浜市戸塚区）
うつ病 障害厚生年金２級 年間170万円を受給 遡及190万円を受給
①男性（50代）無職 横浜市戸塚区
②傷病名：うつ病
③障害厚生年金2級
④年金額：170万円
➄遡及額：190万円
⑥支給月から更新月までの総支給額：570万円
お客様の状況
奥様が大きなご病気をされ、入退院を繰り返し、看病で疲れが溜まっていたそうです。加えて、職場では新型コロナウイルス感染症対策で仕事の進め方が大きく変わり、業務量が飛躍的に増加した。毎日が何者かに追いかけられている感じで、次第に会社に行きたくない感情が募り、欠勤するようになった。休職前は抑うつ状態で月に1～2日は休むようになっていた。相談時は傷病手当金を受給しながら復職を目指していましたが、申請前に退職されました。
・初診：横浜市港北区のクリニック
・障害認定日：横浜市港北区のクリニック
・現在：横浜市保土ヶ谷区のクリニック
当事務所のサポート
ご本人様から日常生活状況と症状をよくお聞きしました。申請書類はすべて当事務所で手配し、診察にも同行して診断書を作成する際、主治医が把握しにくいところを中心にご説明しました。奥様も障害年金の申請をお手伝いする予定です。
お客様の声
今回はお子様（中学生）からお礼のお手紙をいただきました。きれいな字で一字一字丁寧に書かれていました。
（お客様の許可を得て掲載しています。）
【うつ病 障害厚生年金2級 横浜市戸塚区】
うつ病の方も障害年金が受給できる可能性があります
【受給事例】50代・うつ病で障害厚生年金2級（年間170万円）を受給されたケース
横浜市戸塚区にお住まいの50代男性の受給事例をご紹介します。ご家族の看病と仕事環境の激変が重なり、心身ともに限界を迎えた状況から、障害年金の受給によって生活の安定を取り戻された事例です。
1. うつ病による意欲の低下により、日常生活や業務の遂行が困難だった当時の症状
当事務所で対面相談を行い、ご本人から伺った日常生活や業務上の困難さは、以下の通り非常に深刻なものでした。
・毎日、何者かに追いかけられているような強い恐怖心に支配されていました 。朝、目が覚めた瞬間から激しい動悸が始まり、得体の知れない不安感で身動きが取れなくなる状態が続いていました。
・「会社に行く」という行為そのものが、命を削るような苦痛に変わっていきました 。次第に玄関のドアを開けることさえできなくなり、突発的な無断欠勤を繰り返すようになりました 。
・以前は当たり前にできていた業務が、全く手につかなくなりました 。優先順位がつけられず、デスクの前でただ呆然と書類を眺めている時間が増え、メール一通の返信にかなりの時間を要するほど思考が停止してしまっていました 。
・入浴や着替えといった、基本的な身の回りのことさえも自力で行う意欲が出ませんでした。生活のあらゆる場面で家族の助けや促しが必要な状態でした 。
・「働き盛りの自分がなぜこんなことに」と、自分を無価値に感じる強い自責の念に押しつぶされていました 。家族に迷惑をかけているという罪悪感が強く、休職中も常に精神的な苦痛を抱えていらっしゃいました 。
・傷病手当金を受給しながら復職を模索していましたが、対人関係への恐怖もあり、最終的には退職勧奨を受けて、退職という苦渋の決断を下すことになりました 。収入が途絶えることで、生活費への不安がさらに症状を悪化させていました 。
2. 横浜戸塚障害年金サポートセンターによる支援のこだわり
Aさんの事例では、診断書に日常生活状況を正確に反映させるために、医師に日常生活の真実を伝えることを最優先しました。
（1）外出が困難な方への「地域密着型」訪問サポート
横浜市及び近隣にお住まいの方を対象に、ご自宅や駅周辺の喫茶店など、ご指定の場所まで直接伺い、お客様の移動の負担を最小限に抑えます。
（2）医師への補足説明を行う「診察同行」と詳しい資料作成
主治医の同意のもと診察に同行し、「夜中に不安で叫んでしまう」といった診察室では話しきれない細かな日常生活の状況を説明します。これらの同行や依頼書作成は無料で行っています。
（3）ご家族の負担を軽減する「着手金無料のフルサポート」
今回は奥様も闘病中という困難な状況でした。書類の作成から提出までを一括して引き受け、ご本人が年金事務所や、区役所に足を運ぶ必要がないようフルサポートで支援しました。
当事務所の活動と専門性について
横浜戸塚障害年金サポートセンターは、障害年金という制度を正しく世の中に広め、受給が必要な方へ確実に届けることを使命としています。
1. 精神疾患（こころの病）への高い専門性
横浜戸塚障害年金サポートセンターは、うつ病、統合失調症、双極性障害、高次脳機能障害、知的障害、発達障害など、認定の判断が非常に難しいとされる「精神疾患」の申請に特化しています。 40年にわたる人事業務で磨き上げた「深く聴く力」を活かし、ご本人の現状を正確に把握。日本年金機構に対して現状が過不足なく伝わる、説得力のある書類を作成いたします。
2. 障害年金の普及活動により築いた人脈と、全国に広がる強固なネットワーク
「制度を知らないために救われない方をゼロにしたい」という想いから、障害年金の普及活動にも注力しております。
（1）セミナー活動
保護者様、特別支援学校の教師の方々、就労移行支援事業所のスタッフの方、特例子会社の関係者の方、さらには医療関係者様、同業の社労士向けセミナーなど、幅広い層へ障害年金制度を広めるためにセミナー活動にも重点を置いております。セミナー活動を通して、医療関係者や障害をお持ちの方を支援する方との人脈も築いております。
（2）全国規模の連携
「NPO法人障害年金支援ネットワーク」の活動を通じ、全国約250名の障害年金専門の社労士と連携。最新の事例やノウハウを共有し、一人でも多くの方が適切な支援を受けられる体制を整えています。
3. 安心の「報酬体系」
経済的な不安を抱えている方でも安心してご相談いただけるよう、着手金や事務手数料は原則いただいておりません。 報酬をいただくのは、年金の受給が確定した後のみ。リスクなくお手続きを進めていただけます。
【初回無料相談・受給判定はこちら】
うつ病で障害年金の申請を行う際のポイント
うつ病は気分（感情）障害の一種であり、気分（感情）障害の認定基準が用いられます。
うつ病で障害年金を申請する方は、長く療養している方が多く、このような場合は現在の症状のみで判断するのではなく、症状の経過と日常生活の状態を総合的に判断して障害認定がなされます。
うつ病における障害認定申請のポイントは次の2点です。
・「診断書」にうつ病の症状と日常生活の状況が正確に反映されていること
・申請する方が記入する「病歴・就労状況等申立書」で発病から初診、現在に至るまでの病状・病歴・治療歴・日常生活の状況が正確に記載されていること
うつ病の症状について
うつ病は気分が落ち込んで、元の状態に戻れなくなっているご病気です。社会の厳しさを知って、目標を失いやすい20歳以降に良く発症しています。気分が沈んで楽しいと思うことことが無くなり、物事への関心、やる気も無くなっていきます。自分が悪い、お金がない、自分は治らないとの妄想も出てきて物事へ集中できなくなってしまいます。ずっとそのような状態が続くことから、自殺を考えることもあります。また、1日を過ごすのが苦痛なので、朝になると体が重くだるくなり動けなくなることもあります。睡眠障害（特に早朝に目覚める）も重なることがあります。
以下にうつ病の具体的な症状を記載します。
【こころの症状】
・気分が重苦しい、悲しく憂うつな気分が⼀⽇中続く
・ちょっとしたことが不安で、どきどきする
・不安になると、いてもたってもいられなくなる
・涙もろくなる
・食事がおいしくないし、つまらない
・過食することがある
・これまで好きだったことに興味が持てない、何をしても楽しくない
・会話や本などの内容が頭に入ってこない
・いつも物事を悪い方向に考えてしまう
・イライラして怒りっぽくなる
・自分を責めてばかりいる
・集中⼒が無くなる、物事の決断ができなくなる
・遠くへ行きたい、消えてしまいたいと思うことがある
・自分のことなんかどうでもいいと投げやりの気持ちになる
・自分に価値がないと思うようになっている
・着がえ、歯磨きなど身の回りのことが、おっくうに感じられて出来ない
・いつもより早く目覚める、寝ようとしてもなかなか寝付けない
【からだの状態】
・表情が暗い
・反応が遅い
・落ち着かない
・飲酒量が増える
・体重が急激に減少した（または増えた）
・疲労感が取れない
・動悸が激しくなる、息苦しくなる、口が渇くなどの症状が出る
・性欲が無くなる
・睡眠不足になる、逆に過度に睡眠を取ってしまう
・頭痛や肩こりがある
・胃の不快感、便秘や下痢がある
・めまいがある
うつ病の症状を主治医に伝える方法
診察ではうつ病の症状を、できるだけ具体的に、下記項目に沿って伝えると良いでしょう。
・どのような症状が現れているか（具体的に・・・）
・症状はいつから始まったか
・症状がどのように経過したか
・日常生活ににどの程度の支障がみられるか
・初診では症状に加えて生育歴、既往歴、家族歴などの情報も主治医に伝えます
1. どのような症状が現れているか（具体的に・・・）
「調子が悪い」という言葉を、医師は「体」と「心」の2つの側面に分けて観察します。できるだけ具体的に伝えましょう。
体の変化：
「朝なかなか起きられない」「食欲がなくて体重が3キロ減った」「夜中に何度も目が覚める」「体が鉛のように重い」など。
心の変化：
「今まで好きだった趣味に興味が持てない」「将来に対して絶望的な気持ちになる」「常に自分を責めてしまう」「わけもなく涙が出る」など。
ポイント：
「なんとなく」を言葉にするのは難しいですが、「～ができなくなった（例：テレビの内容が頭に入らない）」という行動の変化を伝えると、医師は症状の重さを判断しやすくなります。
2. 症状はいつから始まったか
症状が出始めた「きっかけ」や「時期」は、診断の大きな手がかりになります。
時期の特定：
「2ヶ月前の人事異動の後から」「1週間前から急に」など、カレンダーやイベントと照らし合わせて伝えます。
きっかけの有無：
仕事のストレス、身近な人との別れ、引っ越しといった大きな環境変化だけでなく、「特に思い当たる節はないけれど、気づいたら沈んでいた」という情報も非常に重要です。
ポイント：
はっきりした日付がわからなくても、「昨年末の忘年会あたりから」「桜が咲き始めた頃から」といった、季節や行事を目安に伝えても大丈夫です。
3. 症状がどのように経過したか
症状は一定ではなく、波があることがほとんどです。その「波の形」を伝えます。
1日の中の変化：
「朝が一番つらく、夕方になると少し楽になる（日内変動）」のか、逆に「夜になると不安が強くなる」のか。
波の様子： 「ずっと横ばいで悪いまま」なのか、「良くなったり悪くなったりを繰り返している」のか。
ポイント：
診察の瞬間の気分だけでなく、「前回の診察から今日までの全体的な流れ」を伝えてください。調子が良かった日と悪かった日の比率（例：悪い日が週に5日あった、など）を伝えると、薬の効果が判定しやすくなります。
4. 日常生活にどの程度の支障がみられるか
医師が最も重視するのが、その症状によって「生活がどれくらい壊れているか」です。
仕事や家事：
「会社に行けているが、ミスが激増した」「掃除や洗濯が全く手につかない」。
対人関係：
「友人からのLINEを返すのが怖くて放置している」「家族と話すのが億劫で自室に引きこもっている」。
セルフケア：
「お風呂に入るのが数日に1回になった」「着替えをする気力がわかない」。
ポイント：
「頑張ればできる」ことではなく、「無理をしないとできない（あるいは、無理をしてもできない）」ことを基準に伝えてみてください。
5. 生育歴、既往歴、家族歴など（初診時）
精神科の初診で、ご自身の育ち（成育歴）やご家族のこと（家族歴）を詳しく聞かれるのは、症状の背景を正しく理解し、最適な治療法を見つけるために不可欠なステップだからです。
生育歴：
子どもの頃の性格、学校生活、これまでの仕事の経歴など。
既往歴：
過去にかかった大きな病気や、現在治療中の病気、アレルギーの有無。
家族歴：
ご家族に似たような症状（心の病気など）を経験した人がいるか。
ポイント：
これらは、今の症状が「一時的なもの」なのか「気質や体質に関連するもの」なのかを見極めるために必要です。話しにくいことがあれば、無理に全てを話さず「まだ心の準備ができていない」と伝えても問題ありません。
障害年金の診断書で重要な症状
障害年金の診断書では、下記項目に〇印したうえで、具体的な症状と治療経過、お薬の内容を医師が記載します。
・思考、運動制止
・刺激性、興奮
・憂うつ気分
・自殺企図
・希死念慮
・昏迷
・拒絶、拒食
・衝動行為
・自傷
・無動、無反応
・その他
うつ病：ICD-10コード
障害年金の診断書では診断名と共にICD-10コードの記載が求められています。
参考までにうつ病の代表的なICD-10コードを掲載します。ここでは記載を省略しますが、各々診断基準が決められています。
なお、うつ病と双極性障害（躁うつ病）は並列で診断名として記載されることは無いと認識しています。
【F32 うつ病エピソード 】
・F32.0 軽症うつ病エピソード
・F32.1 中等症うつ病エピソード
・F32.2 精神病症状を伴わない重症うつ病エピソード
・F32.3 精神病症状を伴う重症うつ病エピソード
・F32.8 その他のうつ病エピソード
・F32.9 うつ病エピソード、詳細不明
【F33 反復性うつ病性障害 】
・F33.0 反復性うつ病性障害、現在軽症エピソード
・F33.1 反復性うつ病性障害、現在中等症エピソード
・F33.2 反復性うつ病性障害、現在精神病症状を伴わない重症エピソード
・F33.3 反復性うつ病性障害、現在精神病症状を伴う重症エピソード
・F33.4 反復性うつ病性障害、現在寛解中のもの
・F33.8 その他の反復性うつ病性障害
・F33.9 反復性うつ病性障害、詳細不明
※ 「エピソード（病相）」とは医学用語で「ある状態が持続している期間」という意味です。
うつ病とうつ状態
お客様とご面談をしていると、「うつ状態」をうつ病と思われている方がいらっしゃいます。「憂うつである」「気分が落ち込んでいる」などと表現される症状を「うつ状態」といいます。精神科医はうつ状態のことを「抑うつ気分」という用語を使っています。「うつ状態」がある程度継続し重症になり、うつ病の診断基準を満たした場合に「うつ病」と診断されます。
「うつ病」は病名「うつ状態」は症状を表す言葉です。
うつ病の受給事例
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