〒245-0053 神奈川県横浜市戸塚区上矢部町47-3 ラムーナ横浜戸塚スカイリッジ701号
(当事務所に郵便物を送付する際、「スカイリッジ」は省略しないで下さい)
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①女性(50代)無職 横浜市泉区
②傷病名:統合失調症
③障害厚生年金2級
④年金額:110万円
⑤支給月から更新月までの総支給額:約110万円
本人様からのご相談。不機嫌でイライラ感が強いことから2年前に心療内科を受診し、神経症と診断を受け、現在の病院に転医し、統合失調症の診断になりました。精神障害者保健福祉手帳(2級)も取得しているとのでした。詳細をお聞きするため通院先の近くのファミリーレストランでお会いすることにしました。
お話を伺ったところ、2年前の心療内科とは別に10年ほどまえから、7年間いくつかのクリニックと病院に受診歴があり、抗うつ剤、入眠剤の処方を受けていました。10年ほど前の病院で受診状況等証明書を取得しました。また現在の主治医には、ご本人様の診察の際に同席して状況を説明しました。
・初診:横浜市西区のクリニック
・現在:横浜市戸塚区のクリニック
過去の受診歴も調査まとめて下さり、主治医にも説明していただいて助かりました。最初、他の社労士事務所に問い合わせしたところ、病歴をまとめてほしいとか、難易度が高いから別料金になると言われました。横浜戸塚障害年金サポートセンター様は対応も早く、事前に用意する資料もほとんどありませんでした。
(お客様の許可を得て掲載しています。)
【統合失調症 障害厚生年金2級 横浜市泉区】
【社労士の視点】「統合失調症後の抑うつ状態」で悩むあなたへ
今回の事例のように、診断名が「神経症」から「統合失調症」、そして「統合失調症後の抑うつ状態」へと変わっていくケースは少なくありません。
実は、この「統合失調症後の抑うつ状態(Post-schizophrenic depression)」という状態は、障害年金の申請において非常に細やかな配慮が必要です。
※ 統合失調症後の抑うつ状態とは統合失調症の急性期(陽性症状が顕著な時期)が過ぎた後、あるいは症状が寛解に向かう過程で出現するうつ状態のことです。
1. なぜ「症状に合わせた申告書」が必要なのか
この病気(統合失調症後の抑うつ状態)の特徴は、幻覚や妄想といった目立つ症状が落ち着いた後に、激しい意欲の低下や強い憂鬱感、そして「何も手に付かない」といった無気力状態が長く続くことにあります。
周囲からは「落ち着いたね」と言われても、ご本人の内側では「鉛のように体が重い」「将来への絶望感で動けない」といった、外からは見えにくい深刻な支障が生じています。
横浜戸塚障害年金サポートセンターは、単に診断名をなぞるのではなく、こうした「目に見えない日常生活の困難さ」を言語化し、日本年金機構の審査センターに伝わる申告書をオーダーメイドで作成します。
2. 「病歴をまとめられない」のは、病気のせいです
他の社労士事務所で「まずは自分で病歴をまとめてください」と言われ、絶望したというお声をよく耳にします。しかし、考えをまとめるのが難しくなるのは、統合失調症の主要な症状の一つです。
「いつ、どの病院に行ったか思い出せない」のは当たり前です。 横浜戸塚障害年金サポートセンターでは、断片的な記憶から「病歴・就労状況等申立書」の下書きを作り、10年以上前の古い受診歴もこちらで一本の線にまとめ上げます。お客様が無理をして作成する必要はありません。
3. 神奈川県内「対面相談」へのこだわり
横浜戸塚障害年金サポートセンターは、横浜市をはじめ神奈川県内のお客様には「対面相談」を何よりも大切にしています。 それは、お客様とお顔を合わせて、その時の表情や声のトーン、しぐさを直接拝見することでしか分からない「真実の困りごと」があるからです。対面の面談でお伺いしたことをもとに、他の社労士事務所のような書類上のやり取りだけでは決して届かない「あなたの本当の辛さ」を、私たちが代わりに日本年金機構の審査部門へ届けます。当事務所が他の社労士事務所で断っている案件でも積極的にお手伝いして、かつ受給率が高いのはこのような一つ一つの努力の表れです。
ひとりで抱え込まず、まずは専門家に頼ってみませんか?
「自分の状態でも受給できるの?」「初診日がかなり前だけど大丈夫?」 そんな不安をお持ちの方は、ぜひ一度【無料受給判定】をご活用ください。
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統合失調症のために思うように仕事ができない。
統合失調症によって日常生活に制約があり毎日が大変。
そのような方たちへの経済的支援として障害年金があります。
当事務所は統合失調症など精神疾患の障害年金に特化した社会保険労務士事務所です。
【お客様からお聞きした、統合失調症の日常生活状況(例)】統合失調症には陽性症状と、陰性症状があります。
(1)陽性症状
統合失調症の陽性状態とは周囲の気配や音に敏感に反応しやすく、幻覚・妄想・幻聴等が現れます。
【お客様からお聞きした具体的な症状】
(2)陰性症状
統合失調症の陰性状態とは意欲の低下、感情表現が乏しい状態です。
【お客様からお聞きした、統合失調症の日常生活状況(例)】
診察の限られた時間のなかで、ご自身のつらい症状や日常生活の困りごとを医師に正確に伝えることは、簡単なことではありません。「頭のなかが混乱してしまって、上手く言葉にできなかった」と悔しい思いをされる方も多くいらっしゃいます。
しかし、医師が医学的な診断や薬の調整を行う際、また、将来的に障害年金などの社会的なサポートを検討する際にも、ご本人様が「日常生活でどれほど苦労しているか」という具体的な情報は非常に重要視されます。
診察の際は、以下の項目に沿って事前にメモなどを用意し、主治医に伝えると良いでしょう。
(1)診察で主治医に伝える「4つのポイント」
① どのような症状が現れているか(具体的に)
前述の陽性症状(「周囲から監視されていると思い込む」「様々な考えが頭に浮かんで混乱する」など)や、陰性症状(「無気力でやる気が起きない」「人と関わることを避けて引きこもってしまう」など)のうち、ご自身に当てはまるものをそのまま伝えます。
② 症状はいつから始まったか
「〇ヶ月前くらいから」「環境の変化があった時期から」など、大まかな目安で構いません。
③ 症状がどのように経過したか
「徐々に悪化している」「調子の良い時と悪い時の波がある」など、これまでの変化の様子を伝えます。
④ 日常生活にどの程度の支障がみられるか
「一人で外出できない」「入浴や着替えが満足にできない」「食事を摂る気力が起きない」など、生活面での実際の困りごとを具体的に伝えることが何よりも大切です。
⑤ 初診(クリニックでの初めての受診)の場合
初診の際には、上記の症状や生活状況に加えて、これまでの「生育歴(子供の頃の様子)」「既往歴(過去にかかった大きな病気やケガ)」「家族歴(ご家族の健康状態)」などの情報もあわせて伝えると、よりスムーズに診察が進みます。
(2)上手につなぐコツ:ノートやメモを活用しましょう
診察室に入ると緊張して話せなくなってしまう方は、日頃の困りごとや上記の4つのポイントを小さなノートや紙に書き留めて持参するのがおすすめです。
言葉でうまく説明できないときは、そのメモをそのまま主治医に見せるだけでも、あなたの状態が正確に伝わります。
また、ご家族や信頼できる同行者がいる場合は、客観的に見た日常生活の様子(「独り言が増えた」「部屋に閉じこもりがちになっている」など)を代わりに伝えてもらうのも効果的です。
(3)一人で抱え込まず、まずはご相談ください
統合失調症の症状によって日常生活に大きな支障が出ている場合、適切な治療を続けることと同時に、「障害年金」などの経済的な公的支援を活用して、安心して療養できる環境を整えることが非常に大切です。
当事務所(横浜戸塚障害年金サポートセンター)では、ご本人やご家族様から日常生活の困難な状況を丁寧に「聴く」ことを何よりも大切にしています。お聞きした内容をもとに、医師へのスムーズな情報伝達のアドバイスや、障害年金受給に向けた書類作成のサポートを全力で行います。
「こんな状態で相談してもいいのだろうか」「何から話せばいいのか分からない」という方も、どうぞ安心してお気軽にお問い合わせください。あなたがこれ以上一人で抱え込まずに済むよう、一歩ずつ一緒に進めていきましょう。
(まとめ)
診察では統合失調症の症状を具体的に下記の項目に沿って主治医に伝えると良いでしょう。
障害年金では、統合失調症の症状を次の項目にあてはめて、チェックがなされ、具体的な症状と処方内容を医師が記載します。
(1)幻覚妄想状態について
(2)精神運動興奮状態及び昏迷の状態について
(3)統合失調症等残遺状態について
(4)上記以外の症状が出ている場合
障害年金の診断書では診断名と共にICD-10コードの記載が求められています。
参考までに統合失調症関係のICD-10コードを掲載します。ここでは記載を省略しますが、各々診断基準が決められています。
統合失調症,統合失調症型障害及び妄想性障害
「障害年金、自分でやろうと思えばできるけど社労士に頼むと何が違うの?」 そんな疑問をお持ちの方へ、専門家に依頼する「本当のメリット」をわかりやすく解説します。
障害年金申請をプロに任せる3つの大きなメリット
障害年金は、書類さえ出せば誰でも受給できるというものではありません。実は、プロの手を借りることで、結果が大きく変わる可能性があるのです。
1. 「不支給」や「低い等級」のリスクを最小限に!
もっとも大きなメリットは、審査に通る確率を最大限に高められることです。
申請には医学的な知識だけでなく、「障害認定基準」や「等級判定ガイドライン」といった、障害年金特有の認定基準を正しく理解していなければなりません。
(1)書類の書き方ひとつで、本来もらえるはずの等級より低く判定されてしまう。
(2)不適切な表現が原因で「不支給」になってしまう。
精神疾患専門の横浜戸塚障害年金サポートセンターが介入することで、こうした「本来防げたはずの失敗」を回避し、あなたの状況を正しく審査に反映させます。
2. 「1ヶ月の遅れ」が大きな金銭的損失に
障害年金は、原則として申請した月の翌月分から支給が始まります。つまり、手続きが遅れれば遅れるほど、受け取れるはずの年金が消えてしまうのです。
例えば:障害基礎年金2級の場合 手続きが1ヶ月遅れるだけで、約6万5千円もの損失が発生してしまいます。
慣れない書類作成で数ヶ月を費やすよりも、プロのスピードで確実に申請を行う方が、結果として経済的なメリットも大きくなります。
3. 面倒な手続きは丸投げ!治療に専念できる環境を
障害年金の申請には、年金事務所への度重なる訪問、役所や病院での書類集め、そして何より大変なのが「病歴・就労状況等申立書」の作成です。
体調が優れない中で、これまでの経緯を細かく思い出し、論理的な文章にまとめるのは想像以上に心身の負担となります。
(1)年金事務所への往復
(2)複雑な書類の記入
(3)病院とのやり取りのサポート
これらを精神障害専門の横浜戸塚障害年金市ポートセンターにお任せいただくことで、お客様は余計なストレスを抱えることなく、安心して治療に専念していただけます。
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障害年金をもらえるかな?と思ったら一人で悩まずに、お気軽にご相談ください。
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対応が良かったです。最初に先生が面談に来てくださった時、自分には受給資格があるのか不安でいっぱいでしたが「資格はありますよ。一緒に頑張りましょう。」と言ってくれました。進捗状況もその都度報告をいただきました。ありがとうございました。
この度は障害年金の申請にお力添い頂き大変お世話になりました。初診から大分経っていましたが無事障害年金2級を取得することができました。大下先生は精神疾患の障害年金を専門としていたので、安心してお任せする事ができました。
ご対応は、非常にスムーズでした。親切かつ迅速で安心してお任せできました。診断書をもらう際は先生が一緒に来てくださり、医師に私の普段の生活状況をしっかり伝えていただき、助かりました。住民票も先生が揃えていただきました。
全く知識がなく困っていたのですが、横浜戸塚障害年金サポートセンターの大下さんには丁寧に対応していただき、安心してお任せすることができました。ありがとうございました。
突然のご連絡でしたが、社会保険労務士の大下先生が最初から最後まで一貫してサポートしてくださり助かりました。着手金が不要で完全な成功報酬だったことも経済的に助かりました。知人にもぜひ勧めようと思います。更新の時もよろしくお願いします。
インターネット検索で知りました。ホームページがわかりやすく、地元の先生であることから依頼の決め手になりました。フットワークが軽く、柔軟な対応力、迅速さがありました。誠実な先生の人柄で安心してお任せできました。ありがとうございました。
面談では、私のまとまらない話をじっくりと時間をかけて聞いてくださいました。自分では当たり前だと思っていた日常生活の「できないこと(片付けや不注意など)」を先生が正確に見つけて書類に反映してくださったおかげで、障害年金2級をいただくことができました。誠実なお人柄が伝わる素晴らしい先生です。(横浜市栄区在住 発達障害・ADHD 主婦)
自分で申請して「不支給」の通知が届き、自分の生きづらさを全否定されたようでショックでした。サポステの紹介で大下先生に相談したところ、前回の申請内容のどこが不十分だったのかを明確に分析し、審査請求を行ってくださいました。作成していただいた申立書は私の状況を完璧に代弁してくれており、今回は無事に2級の結果をいただくことができました。(逗子市在住 サポステの面談での紹介 サポステ通所中)
生きづらさを感じ続け、大人になってようやく発達障害の診断がつきました。長い間経済的に苦しい思いをしてきましたが、大下先生は「過去に遡って請求できる可能性があります」と言ってくださり、当時の状況を根気強く調べてくださいました。結果、数年分の年金をまとめて受給することができ、生活の立て直しができました。大下先生を信じて本当に良かったです。(横浜市泉区在住 発達障害・ASD 通院先のクリニックの紹介 無職)
知人からの紹介でした。発病から20年以上が経っており、最初の頃の病院はすでに閉院。カルテもなく初診日の証明が最大の壁でした。他の事務所では「難しい」と断られて諦めかけていましたが、大下先生は諦めず、当時の医療機関のネットワークや残されたわずかな資料から根気強く初診日を証明してくださいました。数年分の遡及受給も認められ、プロの知識の凄さに震えました。(相模原市在住 障害厚生年金2級 統合失調症)
就労移行支援事業所のスタッフさんからの勧めで依頼しました。 就労移行支援事業所に通い始めたものの、体調が安定せず将来への不安でいっぱいでした。横浜戸塚障害年金サポートセンターの大下先生は精神疾患を専門にされているだけあって、私の体調を常に気遣いながら、負担のないペースで進めてくださいました。進捗報告もマメにいただけたので、待っている間も不安になりませんでした。(横浜市金沢区在住 統合失調症 障害基礎年金2級)
特例子会社で働き始めましたが、体調の波が激しく、いつまで続けられるか不安で相談しました。働いていると受給は難しいのではと思っていましたが、横浜戸塚障害年金サポートセンターさんは職場で受けている配慮や、家での寝込んだりしている状態を丁寧に書類に反映してくださいました。お蔭様で無事に3級に認められ、心に大きなゆとりが持てました。(茅ケ崎市在住 統合失調症 障害厚生年金3級)
同じ神奈川県内でも少し距離がありましたが、遠方からの相談も快く引き受けてくださいました。地域密着型の事務所らしく、メールや電話で細かく連絡をくださり、不安を感じることは一度もありませんでした。「一緒に進めましょう」という大下先生の言葉を信じて良かったです。(三浦市在住 障害基礎年金1級 統合失調症)
自分では制度が複雑すぎて半分諦めていましたが、横浜戸塚障害年金サポートセンターで道が開けました。精神障害に特化されているので、うつ病特有の波がある症状もしっかり汲み取って書類にしてくれました。難しい案件だと思っていましたが、もっと早く相談していればよかったです。(横浜市港南区在住 障害厚生年金2級 うつ病)
障害年金の申請は家族にとっても大きな負担でしたが、先生が主治医との橋渡しや書類の整理、さらには役所での住民票の取り寄せまで全て代行してくださり、本当に助かりました。追加の代行手数料も一切なく、私たちの気持ちに寄り添った対応で精神的な支えになっていただきました。(茅ヶ崎市在住 障害基礎年金2級 知的障害)
【横浜市泉区にお住まいの方:統合失調症と診断されたら悩む前にご相談を!】
横浜戸塚障害年金サポートセンターは、横浜市を中心に、精神疾患(うつ病、統合失調症、そううつ病、発達障害、知的障害、高次脳機能障害、てんかん 等)とその合併症に特化した障害年金申請代理業務をご提供しています。どうぞお気軽にお問合せ・ご相談ください。(お問い合わせはこちら)
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